Abstract:
O objetivo geral do estudo foi avaliar os registros e anotações de enfermagem e sua
influência sobre a qualidade da assistência prestada. Trata-se de um estudo descritivo
e retrospectivo de revisão sistemática da literatura onde foram analisadas publicações
nacionais e periódicos indexados, impressos e virtuais específicos da área, sendo
estes pesquisados em bases de dados eletrônica tais como Google Acadêmico e
Scielo no período de 1999 a 2016. Destes, 13 pesquisas publicadas no período entre
2003 a 2016 foram selecionadas como amostra para responder aos objetivos
específicos do presente estudo. Para a busca dos artigos utilizou-se os descritores:
auditoria em enfermagem; anotações de enfermagem e qualidade da assistência. Os
resultados apresentados nesta pesquisa permitiram identificar a existência de
deficiências e inconformidades nos registros e anotações de enfermagem, que
consequentemente acarretam em graves consequências de ordem assistencial,
administrativa e financeira. Os resultados apresentados apontam a necessidade de
educação, monitoramento e avaliação contínua dos registros de enfermagem com
vistas à melhoria dos mesmos e da assistência prestada.
