PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE: a importância para a auditoria

Abstract

Introdução: O Prontuário Eletrônico do Paciente pode ser caracterizado como componente de um sistema de informação por ser o registro em computador de dados clínicos de suma importância a saúde do paciente no período do atendimento. Objetivo: verificar os benefícios que o prontuário eletrônico pode oferecer e as dificuldades em implantar o prontuário eletrônico. Método: Trata-se de uma revisão de literatura descritiva desenvolvida com material já elaborado, constituído principalmente de livros e artigos científicos, considerando publicação de 2000 a 2015, usou-se os seguintes descritores: Prontuário eletrônico do paciente; Integração dos sistemas de informação em saúde; Gestão administrativa. Conclusões: O Prontuário Eletrônico quando desenvolvido em padrões necessários para a transmissão de informação entre diversos sistemas integrados, através de uma rede é uma excelente ferramenta de gestão e qualidade na assistência médica, que permite eficiência e qualidade nos serviços prestados, com a diminuição do trabalho e eventuais erros, e o uso metodologias de segurança adequadas para garantir a integridade dos dados.